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羊水穿刺什么时候做

发表:2018年3月 在线预约 | 咨询医生 进入医生答疑区 作者:吕红钰

  羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般适合中期妊娠的产前诊断。它是将怀孕中所产生的羊水,经由一种简单的仪器,在无菌下抽出若干毫升,加以病因化验以判断胎儿健康。对于羊水穿刺什么时候做有严格规定,如果怀孕太早羊水不够,抽取标本困难,容易伤及胎儿;如果怀孕太晚,胎儿已发育成形,此时发现异常,不适于继续怀孕,需施行终止怀孕手术时,会使操作困难,也增加母体的危险性。那么羊水穿刺什么时候做更好?

  羊水穿刺什么时候做更好:做羊水穿刺恰当时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多,胎儿较小,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿, 而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响,最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%),细胞培养成功率高。

  羊水穿刺怎么做的?一般羊水检查不需要空腹,但更好上午就去,因为挂号之后不能马上做穿刺,需要做一些检查,比如测体温、听胎心、B超等,以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等。检查之后就可以决定是否实施穿刺。羊水穿刺步骤如下:具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况、避免误伤胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺人;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫—分钟,孕妇卧床休息2小时。

  羊水穿刺准确率:羊水穿刺用于产前诊断已经有30多年的历史,准确性及安全性得到医学界的公认,应用羊水穿刺术来检测胎儿染色体异常的准确率高达98%以上。但任何介入性的检查都存在一定的风险,羊水穿刺也不例外。羊水穿刺对于孕妈吗来说有一定的疼痛感且有流产的风险,故而,唐氏儿风险的恰当诊断方法已经被拥有无创取样、无流产风险、高灵敏度、准确性高的无创产前DNA所取代。