大家都很熟知宫外孕,那么什么是宫外孕呢?异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。俗称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。
一、异位妊娠发生的病因有哪些?
1.输卵管炎症:输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。
2.输卵管手术:输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等。
3.输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。
4.受精卵游走;
5.辅助生育技术;
6.其他:输卵管周围肿瘤的压迫;胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等。
二、异位妊娠的临床表现有哪些?典型症状为停经后腹痛与阴道流血。
1.停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史。
2.腹痛:是输卵管妊娠的主要症状。输卵管妊娠发生流产或破裂前常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。
3.阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色暗红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
4.晕厥与休克:由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
5.腹部包块:输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿时间较久者,由于血液凝固并与周围组织或器官发生粘连形成包块,包块较大或位置较高者,腹部可扪及。
综上可知异位妊娠的危险性很大,有大出血及休克的风险,所以一旦发现可疑宫外孕需尽早去医院检查,明确诊断并积极治疗,避免出现大出血等不良后果。现在异位妊娠的治疗有药物及手术治疗两种方法。手术治疗建议采取保守治疗的手术方法,即腹腔镜下行输卵管开窗术,保留输卵管的结构及功能,保留女人器官的完整性,保留女人做妈妈的权力。