宫颈成熟度评价方法有许多种,目前主要采用的是Bishop宫颈成熟度评分法,主要检查宫口开大、宫颈管消退状态以及先露位置和宫颈硬度、宫口位置,该评分的满分值为13分。
Bishop宫颈成熟度评分法
指 标 |
分 数 |
|||
|
0 |
1 |
2 |
3 |
宫口开大(cm) |
0 |
1~2 |
3~4 |
≥5 |
宫颈管消退(%)(未消退为2~3cm) |
0~30 |
40~50 |
60~70 |
≥80 |
先露位置(坐骨棘水平=0) |
-3 |
-2 |
-1~0 |
+1~+2 |
宫颈硬度 |
硬 |
中 |
软 |
— |
宫口位置 |
朝后 |
居中 |
朝前 |
— |
宫颈成熟度评分异常
有不少已经接近预产期或者是过了预产期的准妈妈检查宫颈成熟度时的评分过低,通常<6分时,但是又不想通过剖腹产进行分娩的,需要促宫颈成熟来实现引产。医生会通过用前列腺素制剂促宫颈成熟,还有一些其他的方法如塞宫颈扩张棒、催产素输液等。如果通过促宫颈成熟法未能实现引产,又不能消除危险因素,短期内又无阴道分娩可能,或病情危重,还是应迅速选用剖宫产终止妊娠。