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了解什么是子宫内膜异位症

发表:2018年3月 在线预约 | 咨询医生 进入医生答疑区 作者:张医生

  什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫体以外的其它地方生长发育。可导致不孕、流产、痛经以及性-交痛。

  子宫内膜异位症是怎么回事?

  正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。

  异位内膜可出现在身体许多部位,但绝大多数位于盆腔内,其中盆腔腹膜子宫内膜异位症约占75%;卵巢受累达半数以上,两侧卵巢同时波及者约50%;位于卵巢时常形成含粘稠陈旧血的囊肿,即所谓的巧克力囊肿,常伴随明显粘连。约7%-37%累及肠管;16%累及泌尿系。盆腔外子宫内膜异位症常见于剖宫产和侧切手术的瘢痕处,罕见于脐、肺、肌肉、骨骼、胃、肝、眼和脑等处。异位症约20%合并有子宫腺肌病,约30%合并子宫肌瘤。

  子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,因此主要见于育龄妇女。近年来,其发病率越来越高,已成为妇科常见病。育龄妇女中的发病率约为10%,然而,由于它与不孕和盆腔痛的关系,在这些女性人群中,其患病率明显要高。据报道,其患病率不孕症妇女为25%-35%,盆腔痛的妇女达39-59%。而内异症患者50%的病人有明显的痛经,30%合并不孕,严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。那么患了子宫内膜异位症要怎么治疗呢?

  治疗此病不要盲目治疗。目前主要有内分泌药物和手术的结合,但是内分泌如何用是因人而异的,需要根据自身情况肯定;收拾主要是保留生育功能,切净或破坏所有可见的病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构,再运用生物防粘膜防止再次粘连。药物(GnRH-a)  可以辅助抑止残余异位细胞的再生。怀孕能够抑止异位细胞的增长繁殖。这种方法适用于有生育要求的患者。

      本文原文来自《八版妇产科学》第二十五章 274页

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