子宫腺肌症定义

　　子宫腺肌症(Adenomyosis)是子宫内膜移位到子宫肌肉间形成病灶的侵蚀性疾病变。腺肌症;肌腺症;腺肌瘤;肌腺瘤，都是子宫内膜异位疾病。

　　子宫腺肌症症状

　　病因不清，引起痛经、性交痛，继发痛经，见红加重，渐进加重，或许伴经量增多，经期延长，或有难孕，不孕和习惯性流产。

　　子宫腺肌症检查

　　妇科检查+阴道四维彩超+腹腔镜

　　子宫腺肌症治疗

　　腺肌症痛经不孕和流产，射频消融保宫是选择。不切除子宫，术后月经正常，但不痛经，保留生育功能。

　　腺肌症单纯药物治疗只能是缓解痛经，子宫病灶会越来越大，就像一个苹果烂一点一样，如果不把它挖掉，会逐渐扩展，最终整个苹果全烂掉了。子宫腺肌症虽然痛经，但是良性病变，切除子宫阉割女人属于过度治疗。更年期也应该切除病灶保子宫，否则没法用激素替代对抗更年期。

　    切除子宫，丢失了女人的标志性器官。 为啥其他医生要切除子宫呢?

　　一、用普通刀具切割子宫病灶时会大出血;

　　二、难定腺肌症病灶边界，术后会复发;

　　三、腹腔镜手术难度大。

　　不开腹保宫手术

　　1.子宫打孔术：适用于均质型肌腺症，方法是，腹腔镜下电构1cm间距打孔，深达粘膜层。(图)

　　2.病灶清除术：适用于腺瘤型腺肌症，方法是腹腔镜下，子宫粉碎器直接旋切腺瘤组织或病灶，一般要深达粘膜层，缝合切口，俗称“露天开采” 术式。