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妊娠高血压综合征临床表现

发表:2018年3月 在线预约 | 咨询医生 进入医生答疑区 作者:吕红钰

  妊娠期高血压,又称妊娠期高血压综合征(妊高征),是妊娠期高血压疾病的一种。该病严重威胁母婴健康,是导致孕产妇和围生儿病率和死亡的常见疾病之一。妊高征根据其表现特点分为三个阶段:轻度、中度和高度妊娠高血压,这三个阶段呈递进关系,是一个阶段一个阶段演化而来。妊娠高血压综合征临床表现有哪些呢?

  妊娠高血压综合征临床表现:高血压、蛋白尿和水肿,还可能有其他出现的症状,例如头痛、视力模糊、呕吐、腹痛、过激反应和小便减少。

  1、轻度妊娠高血压

  主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。准妈妈无明显不适。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。

  水肿可以是显性,也可以是隐性。显性水肿,根据其程度不同可分为Ⅰ°~Ⅲ°;如果是隐性水肿,仅表现在体重的异常增加(即准妈妈每周体重增加超过0.5千克)。

  2、中度妊高征

  中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的,血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了,但这时准妈妈仍无异常感觉。

  血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。

  3、重度妊高征

  重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段,血压升高≥21.3/14.6千帕,尿蛋白++~++++,准妈妈水肿的程度可轻可重,严重者可有腹水,同时准妈妈感到头晕、头痛、视物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治;准妈妈可能出现抽搐,伴昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作,可能造成口唇舌咬伤,摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母婴伤害甚大,重者可危及母婴生命。

  妊娠期高血压疾病治疗的基本原则:是镇静、解痉、降压、利尿适时终止妊娠。妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症处理后,病情可得到控制,血压升高时可予以降压治疗。一旦出现蛋白尿,进入子痫前期,需积极解痉、降压治疗,防止病情恶化。如果出现心脑血管意外、肾功能衰竭、凝血功能障碍等重度子痫前期的表现或者发生抽搐、昏迷等子痫表现,需要再控制病情的基础上,适时考虑终止妊娠。