胎位指的是分娩时宝宝先露的部位,临近分娩时,胎儿大多固定为头朝下的姿势,约有96%的胎宝宝是头部先生出来的,因而被称为正常胎位—头位。
异常胎位有哪些呢?
枕后位:在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接。绝大多数枕后位可在宫缩中转成枕前位自然分娩。仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位。
颜面位:因胎头极度仰伸,使胎宝宝枕部与胎背接触。以骸左前及右后位较多见。经产妇多于初产妇。
额位:当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎宝宝的先露部。额位只有在分娩时才能发现,如果阴道分娩容易引起胎宝宝头部水肿,母亲会阴撕裂。此胎位只要胎宝宝不是太大,一般可以经阴道分娩。
复合位:胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口,称复合位。临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见,多发生于早产者。
异常胎位中,臀位最常见的:在传统分娩认知理念中,臀位是不适宜自然分娩的,因为当胎位为臀位时,自然生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。处理不当时易造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等。
但是,并不是说臀位就不能顺产,只要产前正确评估,99%的臀位都可以顺产!值得注意的是:臀位宝宝和妈妈顺向,脚或臀要先免出,因为臀围小于头,下降速度快,会有出头困难,故早期要堵臀,以便放慢胎儿下降速度;另外,产妇在水中分娩,没有外来不当干预,产程仍然会比较短些,但是非常安全。