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如何预防早产

发表:2018年3月 在线预约 | 咨询医生 进入医生答疑区 作者:吕红钰

  准妈妈十月怀胎到胎儿发育成熟一般需要40周,280天的时间,但是在医学上把196天—258天之间出生的宝宝叫早产儿,早产儿的体重一般低,器官发育不完善,抵抗力和免疫力低,因此早产现象准妈妈在孕期一定要提早预防,那么准妈妈如何预防早产呢?

  1、孕期不能过度劳累,要注意休息。当孕过28周后腹部逐渐增大,孕妇行为要谨慎,避免外伤;同房动作要轻柔,同时尽量减少同房的次数,因为精液中的前列腺素会引起子宫收缩;不做登高爬低的工作,以免因为不慎而早产。

  2、宫颈机能不全。对于多次人流后的孕妇,孕期要注意不断了解宫颈的长度。这很简单,在每次孕期B超时,憋尿,顺便了解一下宫颈长度,如果宫颈长度小于3cm就有可能发生宫颈机能不全,当同时伴有羊膜囊漏斗样改变时,就一定要诊断宫颈机能不全,而且多次人流会损伤子宫内膜,使孕卵不能在正常位置着床,就会下移,形成前置胎盘,造成孕期出血,一旦确诊宫颈机能不全,就应该及时进行宫颈安太环手术,这个术式可以在孕前进行,如果孕前没有治疗也可以在孕期进行,以免宫腔内容物掉出来。

  3、女同胞要记住每年做一次宫颈防癌检查,发现问题要早治疗。目前当发现宫颈病变会用锥切的方法,尤其妊娠后发现宫颈病变进行锥切可以造成早产和低体重儿的发生,妊娠妇女的锥切深度超过10mm是发生早产的决定性因素。因此,妊娠妇女的锥切深度更好小于10mm,这就要求对锥切的适应症做出更严格的选择。如果孕前因宫颈疾病做了宫颈锥形切除,怀孕后极易发生宫颈机能不全而引发早产。因此对于锥切要严格掌握适应症。

  4、要预防妊娠期并发症。从一怀孕开始就应该放松心情,饮食少盐少甜,避免妊娠期高血压综合症和妊娠期糖尿病,一定要记住定时进行围产保健,尽早发现妊娠期并发症,及时治疗,给胎儿一个好的生存环境,避免因妊娠并发症而发生的早产。

  5、当妊娠28周后子宫偶尔会有敏感性收缩,这是在促胎肺成熟,不会引起早产。如果宫缩较频繁,伴下坠,持续时间较长,应及时卧床休息,提倡左侧卧位,放松心情,安胎。当经过休息宫缩仍不减少,应该到医院去请医生帮助解决,医生一般会给抑制宫缩的药物,减少宫缩进行保胎治疗,尽量让胎儿在宫内多生存些时间,长大一些,减少早产儿的并发症。

  6、胎膜早破的预防。孕期要保持外阴卫生,要积极治疗阴道炎,以防因阴道细菌上行感染造成羊膜炎,发生早破水。一旦发生早破水,要立即到医院进行治疗,胎膜早破的治疗要避免传统的错误认知,主要在于消毒,不发生再次感染,应该立即消毒,进行胎膜活补。

  7、早产往往都有预兆,医学上叫先兆早产,有不规律的宫缩;有少量血自阴道流出,也叫见红;或者先破水。当出现这些征兆时不必惊慌,立即到医院看医生。医生会根据情况首先要促胎肺成熟,以保证保胎不成功时胎儿出生不发生肺部疾患,如肺透明膜、湿肺等。然后给以抑制宫缩的药物,一般多使用“安宝”,或者“消炎痛栓”。“安宝”可以作用于子宫平滑肌的β2受体,从而抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度,是一种口服、肌肉和静脉注射均有效延长妊娠,阻止早产的药物;“吲哚美辛”也叫消炎痛栓,可以抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成,减少宫缩,减少宫颈软化的进度进行保胎治疗。同时还要相应的治疗妊娠期并发症。经过治疗大多数孕妇可以延长孕周,减少早产儿的出生。如果经过治疗病情得不到控制,就发生难免早产,出生的孩子就是早产儿,但是越接近37周,胎儿越结实,早产儿的并发症越少,因此要通过多种办法尽量保胎。

  8、孕期不要紧张,放松心情,快乐的度过孕期,尤其不要多疑。现在网上的文章、帖子、微博、博客非常多,但是都是个人的经历,个别的病历,不能看到什么就往自己的头上套什么,自己吓唬自己,弄的草木皆兵。孩子和孕妇是两个个体,孕妇不能指导他如何发育,生男生女是由许多因素决定的,还有许多因素是未知的,因此孕期一定要放宽心,给胎儿以好的营养好的心情就足够了。