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孕三十八周39
孕三十九周40
怀孕四十周
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。早期诊断困难,就诊时 70 %已属晚期,很少能得到早期治疗, 5 年生存率始终徘徊在 20-30 %,是影响女性孕育、威胁生命最严重恶性肿瘤之一。
卵巢囊肿在临床上有表现为小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常,甚至有些能摸到小腹内有一个肿快,有时性交会发生疼痛。卵巢囊肿不可忽视,具体有哪些危害呢?
1.卵巢囊肿导致不孕:一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。相关病种内分泌失调性不孕。
2.卵巢囊肿导致水肿:卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。
3.卵巢囊肿发生癌变:卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。
卵巢囊肿的危害是严重的,因而,应该早发现早治疗,那么卵巢囊肿应该如何治疗呢?
卵巢囊肿传统术式是开腹手术,且切除卵巢或对于年龄较大患者进行输卵管切除,但女性患者也因此丧失了生育的权利,丧失了女性的标志,医学上属于过度治疗!近年来腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使卵巢囊肿的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留器官。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。
卵巢囊肿,如果是黄体囊肿、浆液性囊肿、粘液性囊肿及没有痛经和生育要求的巧克力囊肿,可进行超声介入治疗,在超声阴道探头放上穿刺架,通过穿刺孔在超声引导下把穿刺针刺入卵巢囊肿内抽吸液体然后注入一定药物使囊腔萎缩。这种治疗方式费用低,不用住院,但是囊肿的囊皮未取出,有一定的复发率,更不适合恶性或恶性倾向的囊肿。如果是囊肿较为严重可采取微型腹腔镜治疗卵巢囊肿,不用开腹,不用切除卵巢,手术的时候剥离和取出囊壁,值得注意的是囊皮应该彻底剥离和取出,否则容易复发。同时,用生物防粘模,防止粘连或因粘连引起的卵巢早衰或卵巢其他功能障碍!
本文知识点来源于《八版妇产科学》第三十一章 卵巢肿瘤部分以及百度百科相关词条